Статьи

Ежегодно 31 мая Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ее партнеры во всем мире отмечают Всемирный День без табака, привлекая внимание к рискам для здоровья, связанным с потреблением табака, и призывая к проведению эффективной политики по снижению уровней его потребления. Курение табака является основной отдельной предотвратимой причиной смерти в глобальных масштабах и в настоящее время является причиной смерти 12% взрослого населения в мире.

Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит около 7 миллионов человеческих жизней. Более 900000 человек из числа этих людей не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. При бездействии с нашей стороны к 2030 году эпидемия будет ежегодно приводить более чем к 8 миллионам случаев смерти.

Основная цель Всемирного Дня без табака внести вклад в защиту нынешнего и будущих поколений не только от разрушительных последствий для здоровья, связанных с табаком, но также и от социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табачного дыма.

В 2018 г. Всемирный День без табака будет посвящен теме «Табак и болезни сердца».

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), включая инсульт, входят в число основных причин смертности в мире, а употребление табака является второй по значимости причиной развития ССЗ после повышенного артериального давления. ВОЗ утверждает, что объединенные экспериментальные и эпидемиологические данные, опубликованные за последние годы, подтвердили мнение, согласно которому курение сигарет является одним из основных факторов риска в отношении как смертельных, так и не смертельных инфарктов миокарда, особенно среди лиц моложе 50 лет. Причем в большинстве исследований было показано, что опасность инфаркта миокарда возрастает в прямой зависимости от числа выкуриваемых сигарет. Эпидемиологические исследования, проведенные среди различных популяций, указывают, что риск инфаркта (в том числе повторного) возрастает с количеством выкуренных за день сигарет, а также в старших возрастных группах, особенно старше 70 лет. Расчеты показали, что каждая ежедневно выкуриваемая сигарета увеличивает риск смерти от ишемической болезни сердца (ИБС) у лиц 35-44 лет на 3,5%, а в возрасте 65-74 лет — на 2%. Курение обусловливает более 80% всех летальных исходов от ИБС у мужчин в возрасте 35-44 лет и 27% — в возрасте 45-64 года.

Никотин, который содержится в сигаретах:

§ Снижает обеспечение сердца кислородом.

§ Повышает артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

§ Повышает свертываемость крови.

§ Повреждает клетки, которые выстилают коронарные артерии и другие кровеносные сосуды.

Сравнительное исследование факторов риска у курящих и некурящих мужчин показало, что у курящих резко возрастает риск развития стенокардии (в 2 раза), инфаркта миокарда (в 2 раза), ИБС (в 2,2 раза), внезапной смерти (в 4,9 раза). У мужчин, выкуривающих 20 сигарет и более в день, такие факторы, как гиперхолестеринемия, гипертония, сахарный диабет, увеличивали степень риска в 5-8 раз. Смертность от ИБС у злостных курильщиков в возрасте до 55 лет была в 5 раз выше, чем у некурящих, а в возрастной группе старше 55 лет — в 2 раза выше, у курящих женщин инфаркт миокарда развивается в 3 раза чаще, чем у некурящих. Известно, что общая смертность женщин в возрасте моложе 65 лет от ИБС гораздо ниже, чем мужчин, но имеются данные, что среди курящих этот показатель одинаков для обоих полов, и в особенности неблагоприятен у женщин, принимающих контрацептивы.

Следствием курения также является повышенная свертываемость крови. Это состояние может становиться причиной образования тромбов в полости сердца и в просветах кровеносных сосудов. Отрыв тромба становится причиной таких явлений как инсульт, инфаркт миокарда или легкого. У курильщиков повышен уровень липидов, холестерина и беталипопротеина в крови, что способствует образованию в сосудах сердца атеросклеротических бляшек. Атеросклероз представляет собой опаснейшее заболевание и кроме инфаркта миокарда иногда может становиться причиной внезапной смерти. Вызванная атеросклерозом обструкция периферических сосудов проявляет себя перемежающейся хромотой с развитием в дальнейшем гангрены конечности. От патологии периферических сосудов страдают около 20% взрослого населения, но риск развития данного заболевания у курильщиков в 4 раза выше, причём симптомы у них появляются примерно на 10 лет раньше, чем у некурящих. Больные с перемежающейся хромотой и продолжающие курить имеют пятилетнюю выживаемость около 40-50%, а ампутации у них производятся в 2 раза чаще.

Аневризма грудного и брюшного отделов аорты развивается у курящих от 10 до 19 сигарет в день в 3 раза чаще, чем у некурящих, и в 5,5 раз чаще у курящих 25 и более сигарет в день. Причём курение влияет и на темпы прогрессирования роста аневризматического мешка. Так, у некурящих средний линейный прирост размера аневризмы в год составляет 2,53 мм, а у курящих – 2,83 мм. И хотя на первый взгляд разница в 0,3 мм кажется не такой уж существенной, если посмотреть в масштабе десятилетия, то цифра становится намного более пугающей. Внезапный разрыв аневризмы аорты – одна из причин смерти курильщиков.

Курение уменьшает эффективность лечения артериальной гипертонии: курящие пациенты с гипертонией имеют худший профиль сердечно-сосудистого риска по сравнению с некурящими, несмотря на лечение. Курение уменьшает благоприятный эффект статинов: у курящих на 61% выше риск осложнений терапии, по сравнению с некурящими, которые получали статины для вторичной профилактики.

Но не всё так безнадежно. Излечение от табачной зависимости значительно улучшает прогноз пациента. Уже через 2 недели после прекращения курения уровень фибриногена снижается на 0,5 г/л, также снижается количество лейкоцитов, постепенно нормализуется уровень холестерина и С-реактивного белка. За 6 месяцев без сигарет систолическое артериальное давление снижается в среднем на 3 мм рт. ст. Также улучшаются эластические свойства сосудистой стенки, уменьшается агрегация тромбоцитов. На фоне прекращения курения значительно снижается риск развития острого инфаркта миокарда, достигая минимума через 20 лет после прекращения курения.

Также на фоне прекращения курения уменьшается смертность больных с уже состоявшимся инфарктом миокарда от аритмий, снижаются темпы прогрессирования атеросклероза периферических артерий. Риск инсульта снижается в 2 раза на фоне тех, кто курит 20 и более сигарет в день. У тех, кто бросил курить, ниже риск летального исхода после чрезкожных процедур на коронарных артериях и после аортокоронарного шунтирования. Чрезвычайно эффективно влияние на прогноз у больных, отказавшихся от курения в условиях стационара, после госпитализации по поводу острых сердечно-сосудистых состояний.

В ходе продолжающейся диспансеризации взрослого населения большое внимание следует уделять профилактике табакокурения и лечению табачной зависимости. В рамках профилактического консультирования население необходимо информировать, что курение табака – один из наиболее опасных факторов риска сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических и других хронических заболеваний. Пассивное курение также вредно, как и активное. Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака. Так называемые «легкие» и тонкие сигареты также вредны для здоровья. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения.

Для оказания медицинской помощи населению, направленной на прекращение потребления табака, в учреждениях здравоохранения Московской области организовано более 60 кабинетов медицинской помощи при отказе от курения, в которых за 2013-2018 годы профилактическое мотивированное консультирование и лечение табачной зависимости получили более 120000 человек.

В Серпуховской ЦРБ помощь по отказу от курения оказывается во всех поликлиниках и в Центре здоровья.

10 октября
Всемирный День психического здоровья

О взаимосвязи телесных недугов пациентов и их душевных страданий известно давно. Уже в 1818 г. немецкий психиатр Иоганн Хайнрот впервые использовал понятие €œпсихосоматическая медицина€.

Психосоматика €” направление в медицине и психотерапии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение внутренних заболеваний.

Традиционно под психосоматическими заболеваниями понимают ряд заболеваний известных как "чикагская семерка": артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, гипертиреоз, сахарный диабет.

Для объяснения возникновения психосоматических заболеваний выдвинуто множество теорий.

Сегодня накопились неопровержимые доказательства, свидетельствующие о том, что болезни, имеющие психосоматическую природу, связаны, в том числе и с состоянием макросоциального окружения. Академик Е. И. Чазов констатирует в одной из своих работ - "психоэмоциональное напряжение, хронический стресс, депрессия являются такими же, а может быть и в большей степени, факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, как курение, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия. Надо четко осознавать, что неблагоприятные психосоциальные факторы в решающей степени определяют сегодня уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране. И пока мы не решим проблем, определяющих существование этих факторов, нам будет трудно добиться коренного перелома сложившейся ситуации€.

В настоящее время в психотерапии принята био-психо-социо-духовная парадигма понимания человека. Согласно этой концепции именно духовность во многом определяет жизнь и здоровье человека.

Внешний фактор только выявляет отсутствие внутренней символической опоры, неэкологичные дезадаптивные убеждения, ущербную систему ценностей, негативный "эмоциональный багаж". В ситуациях, которые человек оценивает как сложные и непреодолимые, он испытывает фрустрацию и чувство беспомощности. Он идет по пути, так называемого субъективно-ориентированного стиля реагирования.

Уход от проблемы, вовлечение других в свои переживания, перекладывание ответственности, поиск виновных, подобно тому, как ребенок наказывает "плохую игрушку". Хочется облегчить свои страдания алкоголем, наркотиками или едой, "подстегнуть" психику выкурив сигарету, забыться в мире Интернета, разрыдаться над "дамским романом" и €¦список можно продолжить.

Если мы принимаем точку зрения, что именно человек начало всего, что с ним происходит, то и решение возникших проблем со здоровьем в нем же.

Информирование специалистами о возможных опасностях очень важно, но знание не равно навыку. Одним знанием не повысишь адаптивные возможности организма. Это тот случай, когда нужна "сноровка, закалка, тренировка". Психотерапевтическая служба МУЗ "ЦРБ" всегда готова помочь вам.

Заслуженный работник здравоохранения Московской области, врач психотерапевт высшей категории МУЗ "ЦРБ"

Юрий Николаевич Давыденко.

4 февраля 2014 года Всемирный День борьбы против рака
Опубликовано 27.01.2014
Всемирный день борьбы против рака, провозглашенный Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями (UICC), отмечается ежегодно 4 февраля.
Цель проведения международного дня €” привлечение внимания медицинских работников, общественности к этой глобальной проблеме, призыв к предотвращению, раннему выявлению и лечению этого заболевания, повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых опасных и распространенных заболеваний современной цивилизации, являющимся одной из ведущих причин смерти во всем мире.
В 2014 году, как и в прошлом, основное внимание будет сосредоточено на декларации:"Развеять мифы и неверные представления о раке".
Миф 1."Мы не должны говорить о раке".
Истина. Правительство, общественность, СМИ должны бросить вызов ложным представлениям о раке, создать культуру, среду, в которой люди имеют право на доступ к информации, повышение своей осведомленности о способах предупреждении и важности раннего выявления и лечения рака. Такой подход должен способствовать реализации программ, направленных на сокращение подверженности рискам, на пропаганду здорового образа жизни и осуществление эффективных и доступных мер для раннего выявления и лечения рака. Инвестиции в профилактику и раннее выявление рака намного дешевле, чем иметь дело с его последствиями.
Миф 2."Нет никаких признаков или симптомов рака".
Истина. Ограниченная осведомленность о значении ранней диагностики и важности обращения за медицинской помощью, когда признаки и симптомы присутствуют, наблюдается не только среди части населения, но и среди медицинских работников. Между тем, для многих видов рака характерны тревожные признаки и симптомы, осведомленность о которых бесспорно является первым шагом к раннему выявлению и улучшению результатов лечения. В настоящее время разработаны программы и тесты для ранней диагностики определенных видов рака. Доказано, что более чем одно из трех раковых заболеваний можно предотвратить.
Миф 3."Я ничего не могу поделать при заболевании раком".
Истина. Онкологическое заболевание €“ это всегда трагедия. Но многие виды рака, которые когда-то считались смертным приговором, теперь могут быть излечены, и многие больные люди теперь эффективно лечатся от рака. Глобальные, региональные и национальные стратегии и программы, которые способствуют здоровому образу жизни, имеют огромное значение для снижения онкологических заболеваний, которые вызваны такими факторами, как вредное употребление алкоголя, табака, неправильное питание и отсутствие физической активности.
Миф 4."У меня нет права на лечение рака".
Истина. Все люди, без какой-либо дискриминации, имеют право на доступ к предоставлению квалифицированной медицинской помощи, к проверенным и эффективным методам лечения рака на равных условиях. Есть успешные программы борьбы против рака и ухода за больными €” от профилактики до раннего выявления, лечения и паллиативной помощи. Владеющие информацией члены семьи, друзья способны обеспечить правильную поддержку онкологического больного как эмоциональную, так и физическую (включая уход за пациентом), улучшить качество его жизни.
Профилактика онкологических заболеваний является наиболее экономически эффективным и устойчивым способом снижения глобального бремени в долгосрочной перспективе.





"Снижение уровней потребления табака, спасение человеческих жизней"
Опубликовано 15.05.2014
- так звучит девиз Всемирного Дня без табака 2014 года, который ежегодно проводится 31 мая Всемирной организацией здравоохранения и её партнёрами. Задача Всемирного Дня без табака - привлечь внимание населения и общественности к рискам для здоровья, связанным с потреблением табака, и призывая к проведению эффективной политики по снижению уровней его потребления.
Потребление табака является основной отдельной предотвратимой причиной смерти в глобальных масштабах и в настоящее время является причиной смерти 10% взрослого населения в мире. Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит около 6 миллионов человеческих жизней. Более 600000 человек из числа этих людей не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. При бездействии с нашей стороны к 2030 году эпидемия будет ежегодно приводить более чем к 8 миллионам случаев смерти. Основная цель Всемирного дня без табачного дыма внести вклад в защиту нынешнего и будущих поколений не только от разрушительных последствий для здоровья, связанных с табаком, но также и от социальных, экологических и экономических последствий потребления табака и воздействия табачного дыма.
Результаты проведенного в 2009 году Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака показали, что Россия находилась в числе мировых лидеров по распространенности курения (39,1% среди взрослого населения), а этот показатель среди мужчин (60,2%) являлся самым высоким в мире. Однако принятые на государственном уровне меры, к которым относятся принятие Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы, подписание РФ Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, принятие Федерального закона Российской Федерации от 23 февраля 2013 г. №15-ФЗ"Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", позволяют смотреть в будущее с оптимизмом. Проведенные в 2013 году исследования демонстрируют снижение показателя распространенности курения до 28,3%. По данным производителей, объем продаж на рынке табачных изделий в России за 2012 сократился на 7 €” 8%, а за 2013 год €” на 10 €” 11%, и эта тенденция сохраняется.
Государственная политика в отношении потребления табака не ограничивается мерами, перечисленными выше. С 1 июня 2014 года курение будет полностью запрещено в поездах дальнего следования, кафе, ресторанах, барах, гостиницах. Будет запрещена открытая выкладка табачных изделий в магазинах. Необходимо отметить, что именно в кафе, ресторанах и барах граждане России чаще всего становятся жертвами пассивного курения. При этом вред здоровью причиняется и тем, кто не планировал подвергать свои легкие воздействию канцерогенов, а именно обслуживающему персоналу (официантам, поварам, барменам), и не курящим посетителям.
Тем не менее, сохраняются существенные проблемы, связанные с соблюдением положений документа в части запретов и ограничений на употребление табака. По данным исследования, проведенного Российской антитабачной коалицией, в 75% обследованных организаций здравоохранения имелись признаки курения на территориях, а в 53,6% €“ курения в помещениях. Следует отметить, что Федеральный закон"О штрафах за курение" от 21.10.2013 N 274-ФЗ устанавливает административную ответственность за неисполнение положений Федерального закона Российской Федерации от 23 февраля 2013 г. №15-ФЗ. Теперь за курение в общественных местах, включая подъезды жилых домов, места общего пользования, а также ближе, чем в 15 метрах от входа в аэропорты, больницы, учебные заведения и вокзалы, нужно будет заплатить штраф размером до 1500 рублей, а за курение на детской площадке €” до 3000 рублей. Закон N 15-ФЗ обязывает организации и индивидуальных предпринимателей контролировать соблюдение его норм на территориях и в помещениях, которые используются указанными лицами для осуществления деятельности. Все организации (а особенно организации здравоохранения) и предприниматели должны контролировать на своей территории соблюдение Закона №15-ФЗ, в частности:
- запрет курения в определенных помещениях и на определенных территориях, в т.ч. на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг;
- полный запрет рекламы и стимулирования продажи табака и спонсорства табака;
- ограничения розничной продажи табачной продукции.
В соответствии с Законом N 274-ФЗ за неисполнение этой обязанности организации могут быть оштрафованы на сумму от 60 до 90 тыс. руб., индивидуальные предприниматели €” на сумму от 30 до 40 тыс. руб. (ч. 3 ст. 6.25 КоАП РФ в редакции Закона N 274-ФЗ).
Никогда не надо забывать: курение табака €“ один из наиболее опасных факторов риска сердечно-сосудистых, бронхо-легочных, онкологических и других хронических заболеваний. Пассивное курение также вредно, как и активное. Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака. Так называемые"легкие" и тонкие сигареты также вредны для здоровья. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от"стажа" курения.
О вреде потребления табака
и вредном воздействии окружающего табачного дыма
Опубликовано 27.05.2014
Курение является одной из самых распространенных вредных привычек в мире.
Европейцы, познакомившиеся с табаком благодаря морякам Колумба, завезшим листья с американского континента, на протяжении многих веков пытаются преодолеть тягу к нему. Но не помогли ни костры инквизиции, ни королевские и царские указы о смертной казни за курение"дьявольского зелья".
Начавший курить в подавляющем большинстве случаев не мог отказаться от сигареты даже под страхом смертной казни €” реальной или условной €” в виде сокращения продолжительности жизни как последствия курения. И это не удивительно, так как никотин основная составляющая табака €” быстро вырабатывает привыкание организма к нему, переходящее в непреодолимую потребность. Для того чтобы отказаться от курения, следует проявить необыкновенную силу воли и решимость. Поэтому, чтобы сохранить свое здоровье и не попасть в зависимость от сигареты, лучше не начинать курить.
Тем не менее, приходится отмечать, что возраст ребят, впервые познакомившихся с сигаретой, постепенно снижается. Если несколько лет назад школьники знакомились с сигаретой в 13-14 лет, возраст нынешних начинающих курильщиков €” 9-10 лет. Через несколько лет эти ребята составят группу заядлых курильщиков среди взрослого населения.
Все больше девочек приобщается к курению, в некоторых городах их число превышает курящих мальчиков, их сверстников. А ведь пагубное влияние табака на организм девушек €” предмет особого разговора.
Рассмотрим подробнее влияние табака на различные органы и системы организма.
Главная мишень для никотина €” верхние дыхательные пути и легкие, хотя раздражение слизистых начинается уже в ротовой полости.
При курении сигареты через слой тлеющего табака всасывается воздух, усиливающий горение, возгонку компонентов, поступающих затем в легкие. Тепло табачного дыма разрушает эмаль зубов, вызывает воспаление слизистой полости рта. Воспаляются и слюнные железы, что сопровождается повышением слюноотделения. Вот почему легко узнать курящего человека, даже если он это скрывает, по привычке часто сплевывать накапливающуюся во рту слюну.
Слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол также подвергаются раздражающему воздействию табачного дыма, легко воспаляются, и у заядлого курильщика на фоне постоянного раздражения дыхательных путей развиваются бронхиты, пневмонии, трудно поддающиеся лечению и принимающие хроническое течение. А поскольку табак содержит много канцерогенных веществ, вызывающих злокачественные заболевания, у курильщика высока вероятность приобрести рак ротовой полости, гортани или легкого.
Воздействие табачного дыма на организм.
Не проходит бесследно курение и для внешнего вида. Даже в молодом возрасте при маленьком стаже курения проявляются характерные признаки курильщика - голос с хрипотцой, желтый налет на зубах и ногтях, расширенная сеточка сосудов на щеках.
Курение является фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний. Выкуривание даже одной сигареты вызывает учащение сердечного ритма, сужение сосудов, что влечет за собой повышение артериального давления. В результате курения нарушается процесс питания сердечной мышцы кислородом, что может привести к тяжелому заболеванию €” инфаркту миокарда.
В результате курения может развиться и такое тяжелое заболевание сосудов ног, как облитерирующий эндартериит, сопровождающийся необратимым сужением сосудов ног, нарушением питания тканей и часто заканчивающийся ампутацией ноги.
Нервная система, кровь, органы пищеварения также затрагиваются при попадании продуктов сгорания табака в организм. Курение может спровоцировать развитие язвенной болезни желудка, осложняет течение многих заболеваний.
У курящих женщин нарушается нормальная деятельность детородных органов, что способствует развитию бесплодия, осложняет течение беременности. Если курит беременная женщина, у нее рождается ослабленный ребенок, со сниженным весом, с нарушениями нервной системы, и все из-за того, что он получал яд еще в материнском организме.
Следует также помнить, что огромный вред курильщик наносит не только себе, но и окружающим, которых часто называют пассивными курильщиками. Вдыхая табачный дым в накуренном помещении, пассивный курильщик подвергается воздействию тех же компонентов табака, что и курящий сосед, часто с такими же последствиями для здоровья.
Как бросить курить? Сделать это трудно из-за быстрого привыкания организма к никотину, но можно и необходимо. Тем более, что Запад, так активно рекламирующий свою табачную продукцию на российском рынке, постепенно искореняет курение из системы общественных отношений: курящему человеку труднее найти престижную работу, получить повышение по службе.

"Снижение уровня потребления табака €“ спасение человеческих жизней"
Опубликовано 15.06.2014
В МУЗ"ЦРБ" г.Серпухова подведены итоги Всемирного Дня без табака, который проходил 31 мая 2014 г. под девизом"Снижение уровня потребления табака €“ спасение человеческих жизней".
Структурные подразделения МУЗ"ЦРБ" приняли самое активное участие в акции. Согласно намеченному плану в лечебно-профилактических учреждениях МУЗ"ЦРБ", в курируемых образовательных учреждениях, на предприятиях, торговых организациях, была проведена широкомасштабная информационно-просветительская работа. В период акции прочитаны 91 лекция, осуществлено 163 беседы. К 31 мая собраны 6120 анкет по вопросу приверженности к табакокурению в рамках диспансеризации взрослого населения. 292 жителя Серпухова получили информацию по"Школе здоровья по отказу от курения".
Нужно отметить, что методические материалы для использования врачами в работе с населением, так же как и информационные стендовые листовки и памятки для населения, с которыми можно было ознакомится на 28 стендах лечебно-профилактических учреждений и сайте МУЗ"ЦРБ", были разработаны и растиражированы Центром медицинской профилактики МУЗ"ЦРБ".
Всего в Всемирном Дне без табака приняли участие 398 медицинских работника МУЗ"ЦРБ" и 8851 житель серпуховского региона.

"Хартия врачей против табакокурения"
Опубликовано 29..05.2014

Почти 6 миллионов людей умирают ежегодно в результате, как непосредственного употребления табака, так и пассивного курения. К 2030 году это число возрастет до 7,5 миллиона, что составит 10% всех случаев смерти. Согласно оценкам ВОЗ, курение является причиной около 71% случаев рака легких, 42% хронических заболеваний дыхательных путей и приблизительно 10% заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.
Согласно глобальному опросу взрослого населения по потреблению табака в России в настоящее время курит около 40% граждан. Это самый высокий показатель среди стран, в которых проводилось исследование. Половина курящих находится в самой экономически и демографически активной возрастной группе от 19 до 45 лет. Из-за болезней, связанных с потреблением табака, по различным экспертным оценкам, в России ежегодно умирает от 300 до 500 тысяч человек. С потреблением табака связанно от 10 до 17 потерянных лет жизни. Около 80% наших соотечественников ежедневно подвергаются пассивному курению.
По данным интернет-опроса Минздравсоцразвития России, который был проведен и опубликован на сайте Takzdorovo.ru, 45,5% россиян к отказу от курения могут подтолкнуть неприятные ощущения: одышка, кашель. 33% респондентов заставят отказаться от курения"планирование/начало беременности". Мотивацией для отказа от курения 23,8% россиян будет являться повышение цен на табачные изделия и, как следствие отказа от вредной привычки, возможность снизить расходы. 28,4% опрошенных подтолкнут к отказу возникшие дефекты внешности, 26,4% €“ требование близкого человека, 27,5% €“ рождение ребёнка. Всего в опросе приняли участие 26 183 интернет-пользователей.
Согласно принятой в 2010 году правительством России Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 гг., ответственным за координацию деятельности по реализации Концепции является Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, то есть медицинское сообщество.
27 мая 2010 г. на итоговом пленарном заседании III Всероссийского форума"Здоровье или табак" в Екатеринбурге, была принята"Хартия врачей против табакокурения", текст которой приводится полностью:
§ Мы, медицинские работники, руководствуясь интересами государства в целом и каждого нашего пациента в отдельности, договорились о нижеследующем:
§ Курящий врач не может быть образцом поведения и теряет доверие €“ откажитесь от курения.
§ Относиться к табачной зависимости следует как к болезни, а не как к выбору образа жизни.
§ Документировать статус курения у всех пациентов.
§ Рекомендовать всем курящим больным отказаться от курения и оказывать им поддержку.
§ Лечить табачную зависимость так же интенсивно, как и другие факторы риска возникновения заболеваний.
§ Убедиться, что службы по отказу от курения широко доступны.
§ Рекомендовать всем некурящим пациентам избегать пассивного курения, а курящим пациентам всегда курить вне помещения, в стороне от некурящих.
§ Информировать всех студентов и врачей о вредном влиянии табака и пассивного курения на здоровье, обучать их навыкам решения этой проблемы.
§ Делать все возможное, чтобы больница, университет, другие места работы и места нахождения пациентов были территориями свободными от курения, от продажи и рекламы табачной продукции.
§ Поддерживать окружающую среду на 100% свободной от табачного дыма на всех уровнях, просвещая население, СМИ и лиц, принимающих решения о пользе такой среды для их здоровья.
§ Отказываться от сотрудничества с табачной индустрией в научных исследованиях, обзорах, продвижении или какой-либо другой активности, и не принимать финансирование от табачной индустрии.
К хартии врачей против табакокурения присоединились медицинские работники многих регионов нашей страны и Московской области. Мы предлагаем поддержать"Хартию врачей против табакокурения" всем врачам Серпуховского региона.

Здоровую беременность надо планировать
Опубликовано 06.07.2014
Все родители хотят рождения здорового малыша, но, к сожалению, очень мало женщин знают, что к беременности надо готовиться. Беременность протекает значительно легче и проще, если зачатие было запланированным, а будущая мама прошла прегравидарную подготовку.
Что же такое прегравидарная подготовка? Слово"прегравидарная" (от лат. Gravid - беременная) означает подготовку к беременности.
Начинать ее необходимо за 6-12 месяцев до планируемого зачатия с обращения гинекологу, который в зависимости от состояния здоровья и возраста будущих родителей, количества беременностей и родов и их осложнений в прошлом и многих других факторов составит план мероприятий по подготовке пары к зачатию, а женщины еще и к вынашиванию беременности.
Прежде всего, врач порекомендует сдать ряд анализов для определения общего состояния организма будущих родителей, наличия у них инфекций передаваемых половым путем (ИППП) и других инфекционных заболеваний, определить состояния свертывающих систем крови и гормонального статуса.
Женщинам также показано проведение ультразвукового исследования внутренних половых органов (а при наличии патологии почек €“ УЗИ почек), а мужчинам рекомендовано сдать спермограмму.
Помимо этого необходимо пройти ряд узких специалистов, таких как отоларинголог, офтальмолог и стоматолог, чтобы исключить наличие очагов хронической инфекции. Пристальное внимание стоит уделить наличию в организме женщины инфекций передаваемых половым путем. Под данным термином подразумевается целый ряд условно-патогенных инфекций женских и мужских половых органов, выявление которых рутинными методами затруднено.
Специфика ИППП в том, что долгое время они могут не давать никаких клинических проявлений, но в условиях снижения иммунитета (переохлаждение, стресс и т. п.) могут вызвать острые воспалительные заболевания органов малого таза и, как следствие, бесплодие. Наличие выше указанных инфекций во время беременности может привести к таким осложнениям, как прерывание беременности, привычное невынашивание, многоводие, хорионамнионит и многим другим.
Не менее важно для всесторонней подготовки к здоровой беременности сформировать правильный образ жизни, который должен включить в себя сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон и по возможности исключение контактов с вредными факторами.
Одним из обязательных условий правильного развития будущего малыша является достаточное поступление в организм родителей таких микроэлементов, как фолиевая кислота (витамин В9) и йод. Недостаточный уровень фолиевой кислоты и йода во время беременности может вызвать различные негативные последствия в виде:
- невынашивания беременности;
- отслойки плаценты;
- самопроизвольного аборта и рождения мертвого ребенка;
- рожденных пороков плода;
- задержки умственного развития.
Продукты питания восполняют суточную потребность в йоде и фолиевой кислоте только на 4-17%, поэтому гинеколог обязательно назначит будущим родителям ежедневный прием поливитаминного комплекса, содержащего 400 мкг фолиевой кислоты и 150-200 мкг йода.
И в заключении хотелось бы напомнить, что в отличие от мужчин, сперматозоиды которых все время обновляются, женщины при рождении получают строго ограниченный набор яйцеклеток. В течение всей жизни до наступления климакса яйцеклетки подвергаются воздействию факторов внешней и внутренней среды (инфекции, алкоголь, табакокурение, наркотики и т. п.), под воздействием которых могут быть серьезно повреждены, что существенно снижает шанс на рождение здорового ребенка.
Огромный удар по здоровью женщины наносят аборты, к последствиям которых относятся и воспалительные заболевания внутренних половых органов, которые приводят к трубной форме бесплодия и преждевременной отслойке плаценты во время беременности, и нарушения в системе"гипоталамус - гипофиз - яичники", что приводит к гормональной форме бесплодия и невынашивания, и многие другие осложнения.
С самых ранних лет девочку надо готовить к будущему материнству, следить за ее здоровьем и гигиеной. С началом половой жизни очень важно донести полную информацию о профилактике заболеваний женской половой сферы и методах контрацепции, ведь запланированная беременность всегда желанная и в разы повышает шанс на рождение здорового ребенка.

Врач акуше𠈓 гинеколог Ольга Петровна Кащеева

"Подари мне жизнь"

Опубликовано 01.07.2014
1 июля в г. Серпухове стартовала акция против абортов
Эта акция уже 4 года проводится на всей территории России Фондом социально-культурных инициатив при поддержке министерства здравоохранения.
Акция приурочена к общероссийскому Дню семьи, любви и верности 8 июля, так как своей нравственной, духовной направленностью, общественной значимостью возрождения семейных ценностей и традиций, тесно связана с этим праздником.
Перед медицинскими работниками в период проведения акции стоят три важные задачи.
В первую очередь привлечь внимание общественности к проблеме абортов и обозначить необходимость объединения усилий в деле их профилактики и снижения, и главная - максимально доходчиво донести до серпуховичей достоверную информацию о негативных последствиях абортов.
В рамках акции до 25 июля во всех подразделениях МУЗ"ЦРБ" будут проводиться информационные и образовательные мероприятия. В женской консультации поликлинического отделения № 1 на Красном текстильщике 5 июля пройдёт День открытых дверей с работой горячей линии по телефону 35-70-67.
На интересующие вас вопросы специалисты ответят с 9.00 до 13.00.

Подари мне жизнь"

Опубликовано 05.07.2014
В рамках всероссийской акции в женской консультации МУЗ"ЦРБ" состоялся День открытых дверей
Вопросы участников Дня открытых дверей были самыми злободневными:"Как цивилизованно, эффективно и безопасно для здоровья регулировать рождаемость?","Какие последствия у аборта?","Есть ли предельный возраст для рождения детей?" и др.
Помимо брифинга акушер-гинеколог Ольга Петровна Кащеева и акушерка Татьяна Григорьевна Кирюхина рассказали о необходимости подготовки к здоровой беременности, так как статистически 48% женщин имеют об этом лишь самое приблизительное представление, а 30% россиянок вообще считают, что подготовка к беременности не нужна, вот к родам €“ другое дело.
По просьбе посетителей был проведен мини обучающий семинар по послеродовой контрацепции.
Все это проходило параллельно с ответами на телефонные звонки:"Мне 47 лет у меня эндометриоз. Могу ли я забеременеть?";"Как попасть на приём? Я беременна два месяца. Меня не отпускают с работы";"Я ухожу в декрет. Семь месяцев стою на учете в центре занятости. Кто мне будет оплачивать декретный отпуск?".
Все кто пришёл в женскую консультацию на День открытых дверей получили в подарок набор средства для интимной гигиены и небольшую подборку брошюр, буклетов, памяток"Всё, что необходимо знать женщине","Знаете ли вы, чт?","Дни особого внимания","Что должна знать каждая женщина (интимное здоровье)" и др.
Ольга Петровна Кащеева резюмировала события прошедшего дня:
- Подобные мероприятия не должны быть эпизодическими по поводу каких-то событий или по указанию сверху. Постоянная информационно-просветительская работа врачей особенно важна для подростков и молодежь только вступающих во взрослую жизнь. Мы очень хотим видеть у себя школьниц и студенток первых курсов до начала, возникших у них женских проблем. Для этого мы готовы совместно с Центром медицинской профилактике МУЗ"ЦРБ" принять участие в разработке специальной программы для юношества и с сентября (с начала учебного года) приглашать в женскую консультацию хотя бы раз в месяц".
Главным итогом Дня открытых дверей в МУЗ стал визит женщины, пришедшей за направлением на прерывание беременности и принявшей в итоге решение сохранить своего ребёнка.





Защита от всех невзгод
Опубликовано 15.07.2014
Заслуженный работник здравоохранения, врач-педиатр серпуховской МУЗ"ЦРБ" Екатерина Иннокентьевна Самсонова в период информационно-просветительской акции"Подари мне жизнь!" ответила на вопросы молодых мам, которые небезынтересны и познавательны для каждого из нас.
- Молодые матери спрашивают: надо ли кормить ребенка по часам, как часто нужно это делать?
- Ребенок сам решает, сколько и как часто ему есть. Особенно в первые 2-3 месяца после родов, когда лактация только устанавливается. Одни дети хорошо сосут, наедаются и могут после кормления по 3-4 часа спать. Другие уже через 2 часа снова хотят есть, но они в процессе кормления и молока высасывают меньше. Совет - чаще прикладывайте малыша к груди. Как только проснется €“ прикладывайте. А потом ребенок уже сам выберет часы кормления.
- Как понять, что ребенок недоедает?
- Конечно же контрольное взвешивание, особенно когда женщина предполагает, что у нее проблемы с молоком. Взвешивать малыша надо регулярно в одно и то же время несколько раз в день. Внимательно наблюдайте за ребенком. Ребёнок неспокоен, у него есть склонность к запорам, он мало мочится. Или, наоборот, вялый, малыш поест и засыпает, и так продолжается изо дня в день, а потом обнаруживается, что он не прибавил за месяц ни грамма или прибавил 200 грамм вместо положенных 600. Это тихие, спокойные дети, которые не сигнализируют о том, что хотят есть. И это очень опасная ситуация: не всегда удается своевременно определить, что ребенок голодает. В результате у таких детей часто страдает нервная система: уже к месяцу жизни такие тихони могут иметь неврологическую симптоматику. Оба случая €“ повод срочно обратиться к врачу для решения вопроса о докорме.
- Вопрос, который интересует многих мам: до какого возраста надо кормить малыша грудью?
- Если у малыша нет никаких аллергических проявлений и дисфункциональных расстройств, связанных с питание грудным молоком, то надо кормить его грудью до полутора лет. На мой взгляд, это оптимальный срок. Если продолжать делать это и дальше, поведенческие особенности ребенка могут измениться не в лучшую сторону. Он чересчур привязывается к матери, совершенно не может без нее обходиться. У некоторых проявляются эгоистические нотки: ребенок в любой момент начинает требовать грудь. К тому же и речевые навыки у ребенка в результате слишком продолжительного грудного вскармливания ухудшаются.
- Можно ли и как увеличить лактацию?
- Женщины, стремящиеся увеличить лактацию, делают это с помощью сцеживания молока. И в большинстве случаев это приносит хороший результат. Только помните, что бесконечное сцеживание, а некоторые женщины делают это часами, вредно. Оно должно продолжаться 10-15 минут, не больше. При этом половина процесса должна проходить при помощи молокоотсоса, половина €“ вручную. Существуют механические и электрические модели молокоотсосов. На мой взгляд, механические предпочтительнее.
- Нужно ли применять при кормлении специальные накладки на грудь?
- Если есть сложности с грудным кормлением обусловленные конституционными особенностями матери, малыша приходится кормить через специальные накладки на грудь. Из двух видов накладок €“ латексных и силиконовых €“ советую выбирать вторые. К сожалению, многие дети часто отказываются от такого кормления, количество молока быстро уменьшается, а нервная система ребенка страдает от того, что он постоянно находится в возбужденном состояние. И молодой матери ничего не остается, как перейти на искусственное вскармливание.
Каждая женщина должна помнить, каким бы качественным ни было современное детское искусственное питание, ни одна смесь не может стать полноценной заменой грудного молока. Нужно приложить все усилия, чтобы сохранить для новорожденного естественное грудное вскармливание.
К сожалению, есть женщины, которые принципиально отказываются от грудного вскармливания и тем самым не только вредят своему ребёнку, но и повышают риск развития рака молочной железы. За период беременности организм готовится к периоду кормления новорожденного, меняется гормональный фон и всякое искусственное вмешательство в этот процесс крайне чревато доказанными негативными последствиями.




Инструктор по здоровому образу жизни
Опубликовано 24.07.2014
Пока нет такой специальности"Инструктор по ЗОЖ", но более 10 тысяч волонтеров вскоре будут обучены теоретическим основам и практическим навыкам здорового образа жизни, которые они в последующем будут передавать, как эстафетную палочку всем, кто хочет быть здоровым. Инициатор и основной организатор проекта"Инструктор ЗОЖ" €” Общероссийская общественная организация"Лига здоровья нация".
Беспрецедентная акция по обучению инструкторов по здоровому образу жизни в будущем должна охватить все регионы России.
Но уже сегодня этот масштабный проект при поддержке Министерства здравоохранения Московской области, под патронажем главного специалиста по медицинской профилактике Центрального Федерального округа Российской Федерации и Министерства здравоохранения Московской области Екатерины Сергеевны Ивановой и директора Центра развития молодежных волонтерских программ Центрального Федерального округа, члена Совета Ассоциации волонтерских центров России Татьяны Николаевны Арсеньевой, стартовал на территории Московской области 19 июля, в рамках Фестиваля Живых Эмоций в Сергиевом Посаде.
Центром медицинской профилактики МУЗ"ЦРБ" ведётся работа по реализации проекта на территории г. Серпухова.


Как уберечь в жару сердечно-сосудистую систему и здоровье в целом?
Опубликовано 29..06.2014
Главный специалист Минздрава, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Сергей Анатольевич Бойцов советует: в жару нужно минимизировать курение или вообще отказаться от него и от алкоголя.
Общие рекомендации:
€“ как можно больше находиться в помещении с кондиционером или хотя бы вентилятором,
€“ если есть возможность, ограничить нахождение на солнце, Если необходимо находиться на солнце по работе, то пребывание должно быть дробным: минут 10€“15 в час надо находиться в более комфортной обстановке, под кондиционером,
€“ избегать излишних физических нагрузок,
€“ не стоит слишком перегружать организм интенсификацией водно-солевого обмена. Если есть умеренное количество соли, то и жажда уменьшится. Потребление воды для здорового человека €“ 2€“3 литра в сутки.
€“ количество пищи лучше ограничить. Нужно избегать жирного, острого. Переваривание пищи требует немалого количества энергии, а в жару лучше сократить энергозатраты.
€“ есть вероятность повышенного тромбообразования. Курение (как активное, так и пассивное) увеличивает вероятность образования тромба практически до 100%., т.к. одно из важнейших свойств никотина €“ активация тромбообразования. Обязательно в жаркий период времени нужно минимизировать курение или вообще отказаться от него.
€“ Лучше отказаться от алкоголя. Продукт распада алкоголя на вторые сутки, ацетальдегид, €“ это фактор риска нарушений сердечного ритма, в том числе фатальных. Особенно усугубляется этот риск в условиях повышенного водно-солевого обмена, обусловленного жарой.
Остальные рекомендации людям пожилого возраста и лицам, страдающим сердечно сосудистыми заболеваниями:
€“ в жару не менее трех раз в сутки измерять артериальное давление. При изменении давления или частоты сердечных сокращений (причем как при повышении, так и при понижении) желательно безотлагательно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется корректировка терапии.
€“ опасно большое потребление воды (свыше 2€“2,5 литра в сутки).


Чтобы не было мучительно больн
Опубликовано 15.07.2014
Фонд социально-культурных инициатив, президентом которого является Светлана Медведева, ежегодно в июле проводит в городах и регионах России информационно-просветительскую акцию"Подари мне жизнь!". Её лейтмотив €“ борьба за сохранение жизни неродившихся детей и здоровье женщины. В серпуховском МУЗ"ЦРБ" продолжаются мероприятия, посвященные столь значимой для каждого россиянина теме. Особое внимание на встречах с населением уделяется, чрезвычайно остро стоящей, проблеме абортов.
Акушер-гинеколог МУЗ"ЦРБ" Елена Анатольевна Токарева считает, что необходимо активизировать информационно-просветительскую работу в этом направлении и донести до самых широких слоев населения, а не только женщин, самую полную и достоверную информацию о вреде абортов.
"Наша страна, к большому сожалению, занимает первое место в мире по количеству производимых операций искусственного прерывания беременности, в быту называемых просто абортом. Это далеко не почетное место сохраняется уже много лет, и никакая работа по планированию семьи, никакие попытки просветить народ в плане контрацепции не смогли пока изменить ситуацию. Вред аборта, наносимый самим медицинским вмешательством, глубокий моральный надлом, из - за подсознательного чувства вины, так же как и отдалённые последствия аборта, (если, конечно, женщина останется жива), пугают почему-то гораздо меньше, чем рождение ребенка.
К большому сожалению, многие женщины не знают, что никакие достижения в области медицины, современные медикаменты и аппаратура не могут сколько-нибудь значительно снизить тот риск, которому подвергается их здоровье при проведении аборта и тот вред, который будет причинён ей в результате операции.
Не хочу пугать, но вот сухие данные статистики о последствиях аборта в России:
1. Причины смертности после криминальных абортов
- Сепсис €“ 80%
- Кровотечения €“ 14%
- Перитонит €“ 6%
2. Причины смертности после медицинских абортов:
- Кровотечения €“ 46%
- Сепсис €“ 34%
- Общие заболевание (т. е. заболевание не половой сферы) €“ 12%
- Аллергические реакции после наркоза €“ 4%
- Травмы €“ 3%
- Нарушение кислотно-основного состояния организма €“ 1%
3. Частота ранних осложнений (т. е. сразу после аборта):
- Травмирование мышечного слоя матки €“ 24, 5%
- Кровотечение €“ 0, 58%
- Инфекции €“ 1, 44%
- Перфорация матки €“ 0, 06%
- Травма шейки матки €“ 0, 36%
4. Осложнения, развивающиеся в первые два месяца после аборта:
- Хроническое воспаление придатков €“ 18%
- Эрозия шейки матки €“ 11%
- Эндоцервицит €“ 7%
- Нарушение менструального цикла €“ 4%
5. Осложнения, развивающиеся через 2 года после аборта:
- Хроническое воспаление придатков €“ 12, 5%
- Эрозия шейки матки €“ 10, 5%
- Эрозия шейки матки в сочетании с хроническим воспалением придатков €“ 2, 7%
- Кольпиты (воспаление влагалища) €“ 1, 7%
Отдалённые последствия аборта не менее трагичны. Допустим, что следующая беременность для женщины желанна. Здесь и возникают проблемы, в которых начинают винить всех, от глазливых завистников до"врачей-убийц", кроме себя. Женщину может ожидать привычное невынашивание беременности, связанное с несостоятельностью шейки и стенок матки; внематочная беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется либо в области шейки матки, либо в маточной трубе, что приводит к обильному кровотечению и, как следствие, €“ удалению матки или маточной трубы. И это далеко не всё. Преждевременные роды, слабость родовой деятельности, неправильное прикрепление детского места (плаценты), приводящее к кровотечениям, как во время беременности, так и в начале родов, что может привести к гибели ребенка и матери, приращение плаценты (лечение оперативное - удаление матки); преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, которая может привести к гибели ребенка и матери, неправильное положение плода в полости матки (не продольно, головой вниз, а поперек, косо или в тазовом предлежании) и т.д., и т.п.
Всё это основные возможные осложнения аборта, составляющие сущность его медицинского вреда для женщины. Кроме того, необходимо учесть психологический вред аборта. Даже те, кто не верит в Бога, все-таки считают, пусть подсознательно, эту процедуру грехом и переживают муку совести и чувство вины. Разные женщины по-разному €“ кто-то больше, кто-то меньше, - но особенно сильно в том случае, если после бездумно сделанной"маленькой" операции, женщины, если она все €“ таки остается жива, узнает, что в дальнейшем детей иметь уже никогда не сможет.
Будьте благоразумны, не рискуйте своей жизнью и жизнью вашего будущего ребенка!"

26 июня - Международный день борьбы с наркоманией
Опубликовано 20.06.2014
Среди многих проблем, стоящих сегодня перед обществом, одной из основных является проблема наркомании как глобальной угрозы здоровью населения планеты. Наркомания и алкоголизм являются ведущими факторами многих случаев насилия в семье, преступлений, распространения ВИЧ-инфекции, преждевременной смертности, что и определяет их особое медико-социальное значение.
В 1987 году по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения Генеральная Ассамблея ООН постановила ежегодно отмечать 26 июня как Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотических средств. Генеральная Ассамблея ООН призвала правительства всех стран усиливать антинаркотическую деятельность и сотрудничество для достижения цели создания международного общества, свободного от злоупотребления наркотиками.
Цель проведения Международного дня борьбы с наркоманией в нашей стране - привлечь внимание властных структур, общественности и заинтересованных ведомств к проблеме наркомании, повысить информированность населения, особенно молодежи, о пагубном влиянии наркотиков на организм.
Сегодня в России, по официальным данным, 560 тысяч больных наркоманией. Еще свыше 5 миллионов человек потребляют наркотики время от времени.
Для Московской области проблема наркомании стоит весьма остро, так как ежегодно растет количество больных с наркотической зависимостью, состоящих на учете.
Основные потребители наркотиков €“ молодежь до 30 лет. Наркомания молодеет, нередки случаи приобщения к потреблению психоактивных веществ детей 10-13 лет. Чем моложе потребитель, тем быстрее формируется наркозависимость, тем тяжелее течение наркоманических проявлений, тем сильнее выражено влияние наркотика на организм. Наркологические заболевания, развиваясь в молодом возрасте, становятся причиной ранней инвалидизации и преждевременной смертности.
Сегодня основными местами распространения наркотиков являются места массового развлечения молодежи, в первую очередь дискотеки и ночные клубы. Каждый потребитель наркотиков втягивает в порочный круг не менее 10 человек. Около половины подростков и молодежи, потребителей психоактивных веществ, участвуют в торговле наркотиками, а также другой криминальной деятельности.
Весьма важной проблемой, связанной с наркоманией, является ВИЧ-инфицирование. В 2012 году треть ВИЧ-инфицированных в Московской области заразились при внутривенном введении наркотика.
Потреблению наркотических веществ, как правило, предшествует приобщение к курению и употребление алкоголя.

Здоровый образа жизни €“ лучшее противостояние всем видам патологических зависимостией.


Зрение €“ бесценный дар, который нужно уметь сберечь
Опубликовано 06.08.2014
Зрение €“ бесценный дар, полученный нами при рождении. С его помощью мы познаем мир, наслаждаемся красотой и получаем знания, необходимые для дальнейшей жизни и работы. Но, как весь организм, органы зрения находятся в постоянной опасности.
Болезни глаз не дремлют, пытаясь лишить нас этого необыкновенного дара. Попробуем разобраться, почему так происходит и как можно сохранить хорошее зрение до глубокой старости? Наш собеседник заведующий офтальмологическим отделением МУЗ"ЦРБ", к.м.н. Светлана Фёдоровна Кузьмина.
- Светлана Фёдоровна, когда необходимо задуматься о походе к офтальмологу?
Глазные болезни встречаются и у взрослых, и совсем маленьких. Есть болезни, предпочитающие новорожденных детей или людей среднего возраста и старше. У первых часто бывают конъюнктивит или дакриоцистит (непроходимость слезного канала). У вторых €“ глаукома и катаракта, дистрофия и отслоение сетчатки, пресбиопия.
- Какова причина болезней глаз?
Некоторые развиваются как бы самостоятельно (причины их развития так и не ясны), другие являются осложнением других болезней, внутриутробных инфекций. В целом причин для возникновения заболеваний органов зрения у человека великое множество. Их развитие может быть связано с повышенными зрительными нагрузками, неблагоприятной экологической обстановкой. Не последнее место среди причин занимают вредные привычки и недостаток витаминов, отсутствие гигиены (инфекционный конъюнктивит). Также к причинам заболеваний глаз причисляют стрессы, постоянное напряжение глазных мышц и нервов. Травмы головы, шеи или спины. Сбои в работе кишечника. Естественное старение человека.
- Какие заболевания органов зрения встречаются чаще всего?
Это проявляющиеся, как правило, в детском возрасте миопия (близорукость) и косоглазие, а так же основная проблема пожилых людей - дальнозоркость. Сегодня болезни глаз довольно быстро"молодеют" благодаря научно-техническому прогрессу. Мы и наши дети все меньше бываем на улице и все больше времени проводим у телевизора или компьютера.
- Чем опасны заболевания глаз?
Многие болезни органов зрения опасны своим бессимптомным развитием. Они годами разрушают ткани глаз, не выдавая свое присутствие. Человек узнает о них, когда глазные ткани практически умерли, что снижает шансы на выздоровление и повышает риск развития окончательной слепоты.
Тысячи людей могли бы остаться зрячими, если бы заболевание глаз было выявлено своевременно. Профилактическое обследование у офтальмолога хотя бы раз в два года позволяет выявить серьезные болезни на ранней стадии развития и спасти человека от слепоты.
- Но, какие-то предвестники заболевания, может быть, всё же есть?
Да, несмотря на бессимптомность многих заболеваний глаз, все-таки есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить развитие той или иной болезни и срочно пойти к окулисту:
€¢ частые головные боли, искажение изображения, прищуривание (подношение предметов ближе к лицу) для лучшего видения;
€¢ тяжелые веки и ощущение попадания чего-нибудь в глаза;
€¢ покраснения конъюнктивы, склеивание ресниц и век по утрам из-за выделений;
€¢ нестерпимый зуд и покраснения век;
€¢ обильное слезотечение, спазмы век, светобоязнь;
€¢ внезапная слепота;
€¢ временное затуманивание зрения, снижение остроты зрения;
€¢ сильные глазные боли и резкое снижение зрения.
Особенно важно обращать внимание на появление некоторых симптомов у детей. Современное офтальмологическое оборудование позволяет выявить болезни даже у новорожденных и малышей, которые еще не могут сформулировать, что именно их беспокоит.
- Что Вы можете сказать о лечении болезней глаз?
Любые препараты, средства и методы лечения, независимо от их эффективности нельзя применять самостоятельно без консультации с офтальмологом и уточнения диагноза!

Офтальмолог рекомендует
Опубликовано 07.08.2014
Актуальность проблемы болезней глаз у современного человека очевидна каждому. По данным Всемирной организации здравоохранения, только близорукостью на нашей планете страдают 800 миллионов людей.
О правилах, которые повседневно следует соблюдать для сохранения хорошего зрения, рассказывает врач-офтальмолог МУЗ"ЦРБ" Павел Аркадьевич Семёнов.
- Эти правила совсем несложны. Их можно разделить на:
€¢ рекомендации по снижению нагрузки на глаза
€¢ рекомендации по гигиене зрения
€¢ рекомендации по питанию
€¢ рекомендации по физической активности
Существует заблуждение, что самое вредное для глаз смотреть телевизор и работать за компьютером. К счастью, качественные ТВ-экраны и компьютерные мониторы не наносят вреда глазам. Фактором же риска являются усталость, сухость и напряжение глаз, связанные с редким морганием при просмотре изображения, а также неправильным положением тела перед экраном.
Что делать:
при просмотре ТВ:
не садитесь близко к экрану €“ расстояние между глазами и телевизором должно в 5 раз превышать его диагональ;
днем при просмотре ТВ задергивайте шторы, а вечером включите неяркий свет;
смотрите телевизор не больше 3 часов в день;
каждый полчаса давайте отдых глазам €“ делайте перерыв хотя бы на 5 минут.
Маленьким детям смотреть телевизор не рекомендуется. С 10 лет допускается проводить перед телеэкраном не более 60 минут в день. Если же у ребенка уже имеются нарушения зрения, лучше полностью отказаться от такого варианта досуга.
при работе за компьютером:
установите монитор так, чтобы его верхний край был ниже уровня глаз на 10 см;
следите, чтобы расстояние от монитора до глаз было 30 см или больше;
через каждый час работы делайте 15-минутный перерыв;
постарайтесь чаще моргать или используйте увлажняющие капли для глаз;
регулярно протирайте экран компьютера от пыли;
если Вы носите очки, не забывайте надевать их, садясь за компьютер;
проводите за компьютером не больше 4 часов в день. Если же приходится работать дольше, поставьте программу, которая будет через заданный период времени (например, каждый час), сообщать, что пора делать гимнастику для зрения.
при чтении обычных и электронных книг:
не читайте лежа;
держите книгу на расстоянии не менее 30 см от глаз;
сядьте так, чтобы свет на открытые страницы падал сверху и слева;
не читайте электронные книги в сумерках и в темноте;
отвлекайтесь от книги каждый час и смотрите вдаль в течение нескольких минут.
Не пренебрегайте тремя важными рекомендациями по гигиене зрения.
1. Используйте качественное освещение. Прежде чем начать работу за компьютером или приступить к чтению книги, обратите внимание, где находится источник света. Для глаз наиболее благоприятен рассеянный свет, падающий из-за левого плеча. По возможности пересядьте спиной к окну или лампе, если это не так.
2. Давайте глазам отдых. Перемены в школе и антракты в театре придуманы неслучайно. Органам зрения нужен отдых, особенно во время напряженной работы. Возьмите за правило прерываться хотя бы на 5 минут каждые полчаса.
3. Защищайте глаза от ультрафиолетовых лучей солнца круглый год, ведь солнце светит всегда.
Для сохранения хорошего зрения нужно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами А, С, Е, и микроэлементами лютеин и зеаксантин. Это - морковь, лук, печень, зеленый горошек, творог, салат, помидоры и дыня, цитрусовые фрукты, квашеная капуста, смородина, отвар шиповника, сливочное и растительное масла, крупы, картофель, бобовые, шпинат и орехи. Почти все темно-зеленые овощи и фрукты, также являются антиоксидантами. Чтобы в организм поступали необходимые микроэлементы, нужно включать в рацион листовые овощи, зерновой хлеб, капусту и яйца.
Однако, помните, если уже возникли проблемы с рефракцией, коррекция зрения с помощью очков или контактных линз €“ важное и необходимое условие для здоровья глаз, а получение витаминов €“ вспомогательное средство. На зрение влияет слишком много факторов, и улучшить его только морковкой и черникой не удастся. Лучше подобрать подходящие очки или контактные линзы, наслаждаться идеальным зрением и грызть морковку.
Среди всех видов спорта самыми полезными для глаз являются теннис и бадминтон: во-первых, они тренируют сами глазные мышцы, так как во время игры нужно постоянно фокусировать взгляд на летящем волане или мяче, а во-вторых, укрепляют воротниковую зону. Эффективным также является плавание: оно способствует поддержанию нормального кровоснабжения в области шейных позвонков, что необходимо для здоровья органов зрения. Кстати, по этой же причине хорошим вариантом для небольшой гимнастики в течение дня являются быстрая разминка или массаж воротниковой зоны и шеи.
И в заключение, не слушайте тех, кто говорит, что ходить к офтальмологу €“ пустая трата времени! Максимум, что он может, €“ проверить зрение и прописать очки. На самом деле офтальмологический осмотр позволяет многое узнать о здоровье организма в целом. Регулярный осмотр глазного дна помогает выявить на ранних этапах такие опасные заболевания, как гипертония, анемия и даже сахарный диабет (и это далеко не полный список). Проверка остроты зрения также очень важна. Не многие знают о том, что использование"устаревших" очков или контактных линз может быть причиной головных болей и способствовать дальнейшему ухудшению зрения. Правильно же подобранные очки или контактные линзы способны остановить прогрессирование близорукости и значительно улучшить жизнь в целом.

2 августа в Серпухове пройдет день сдачи крови
Опубликовано 01.08..2014
Кровь, как лечебное средство, во многих случаях ничем заменить нельзя, а единственным ее источником является только здоровый человек €“ донор.
Все граждане нашей страны имеют право на бесплатное переливание компонентов и препаратов крови в случае заболевания. Поэтому и донорство должно рассматриваться как гражданский долг и моральная обязанность здоровых людей по отношению к больным.
Массовое донорство существует более 70 лет. За это время в результате научных исследований доказано, что периодическая донация крови в количестве 450мл безвредна, безопасна для здоровья человека и оказывает благоприятное воздействие на организм.
Причиной, побуждающей стать донором, может быть и еще одно обстоятельство: делая благо другому, неведомому человеку, донор заботится и о себе. Донорская кровь проходит обследование по многим показателям, в том числе на гепатиты, ВИЧ, сифилис и другие опасные заболевания.
Очень важно соблюдать интервал между дачами крови не менее 60 дней. Это время необходимо для полного восстановления элементов крови в организме донора. Однако иногда встречается непонимание этого требования.
В донорстве могут участвовать все здоровые лица в возрасте от 18 лет независимо от пола и профессии. Вопрос о взятии крови после 60 лет решается индивидуально. Пожилым людям, не сдававшим кровь ни разу, становиться донором не следует. В любом случае, вопрос о возможности взятия крови в каждом конкретном случае решает только врач учреждения службы крови с учетом согласия донора.
Тысячи серпуховичей безвозмездно сдают свою кровь больным. Это люди разные, как по возрасту, так и по профессии, но есть у них и общее: способность ощутить чужую боль, как свою, потребность отозваться на нее. Когда помощь нужна экстренно, доноры не спрашивают, какая у больного должность, возраст, фамилия. Главное €“ успеть! Успеть оказать помощь больному
Уважаемые жители города Серпухова и Серпуховского района!
Ждём вас 2 августа с 8.00 до 12.00 на станцию переливания крови по адресу: ул. Комсомольская, д.4 (проезд: автобусы и маршрутные такси №№ 7, 17, 17а).
При себе обязательно иметь паспорт с пропиской г. Серпухова и Серпуховского района.
После сдачи крови выдается справка на два дня отдыха. Выплаты за сдачу крови увеличены до 460 рублей.
Выражаем Вам искреннюю признательность за участие в донорстве крови и ее компонентов.

В Серпухове пройдет ежегодная всероссийская"Суббота доноров"
Опубликовано 28.07.2014
Первая акция"Суббота Доноров" прошла 1 августа 2009 года. В ней приняли участие 60 регионов России.
В этом году 2 августа учреждения Службы крови в Серпухове и по всей стране будут открыты для тех, кто хочет спасать чужие жизни, но в силу обстоятельств, не может сдавать кровь в будние дни.
Лето время каникул и отпусков. Пустеют офисы и квартиры, но, к сожалению, не больницы, где ежедневно кому-то нужна донорская кровь.
- Можно сколько угодно рассуждать о значимости продвинутых методов лечения, об использовании во врачевании высоких технологий. Ничего не даст желаемого эффекта, если нет достойной службы крови. Ее создание - стратегическая задача современного здравоохранения. К тому же это, без преувеличения, проблема стратегической безопасности страны. Ни одна модель службы здоровья, даже в самом развитом государстве, немыслима без такой службы.
Нет смысла говорить о том, как нужна она в хирургии, трансплантологии, гематологии, при операциях на суставах. Все наши действия без нее бессмысленны. Скажем, при онкологических операциях больному нередко до пяти раз приходится проводить процедуры переливания - такая громадная кровопотеря.
Основа службы крови - донорство. Совершенно справедливо доноров иногда называют дарителями жизни. Донорство - высокий гражданский акт, признак гражданской зрелости и патриотизма. В развитых странах в нем задействовано 70 процентов населения. России пока до таких показателей очень, очень далеко.
Теперь не переливают цельную кровь - только ее компоненты. Но эти компоненты готовят из цельной крови. Не имеет значения, где живет донор, какой он национальности или вероисповедания. Кровь не имеет национальности. У нее есть группа, резус фактор, молекулярно-генетическая характеристика. Чем больше у нас будет доноров, тем больше жизней сможем мы сохранить, - говорит Михаил Давыдов, академик РАН и РАМН, президент Академии медицинских наук РФ, директор Российского онкологического научного центра имени Блохина.
Приглашаем 2 августа с 8.00 до 12.00 на станцию переливания крови по адресу: г. Серпухов, ул. Комсомольская, д.4 (проезд: автобусы и маршрутные такси №№ 7, 17, 17а).
Показания к донорству крови: бодрое самочувствие и хорошее настроение, а также возраст 18 лет и старше, паспорт, а мужчинам ещё и военный билет.
Перед донацией следует исключить: за 48 часов - прием алкоголя, за 24 часа - прием жирной пищи.
После сдачи крови выдается справка на два дня отдыха и 400 рублей.

Всемирный день сердца
Опубликовано 13.09.2014
По инициативе Всемирной федерации сердца и поддержке ВОЗ, а также ЮНЕСКО празднуется ежегодно 29 сентября Всемирный день сердца. Впервые этот день отметили в 2000 году. До 2011 года дата празднования Всемирного дня сердца приходилась на последнее воскресенье сентября, однако затем дата праздника была окончательно закреплена за 29 сентября.
Цель введения такого праздника в международный календарь как Всемирный день сердца €” это повышение информированности населения планеты об опасности, которую несут сердечно-сосудистые заболевания. В наше время многие миллионы людей ежегодно умирают от болезней сердца и сосудов, и, к сожалению, число таких смертей постоянно растет.
Проведением Всемирного дня сердца Всемирная федерация сердца и ее партнеры в разных странах стремятся доказать людям, как важно заниматься профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы, как важно вести здоровый образ жизни. Обычно празднование Всемирного дня сердца включает различные спортивные соревнования, тематические встречи и семинары, концерты, благотворительные акции.



"Живи, работай, играй, объединяйся"
Опубликовано 15.09.2014
Международный праздник Всемирный день сердца был внедрен Всемирной федерацией сердца при поддержке ВОЗ, ЮНЕСКО и других значимых организаций. С 2000 года этот праздник отмечается в 100 странах мира.
Цель введения новой праздничной даты в международный календарь €” повысить осознание в обществе опасности, которая вызвана эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний в мире, а также инициировать всеобъемлющие профилактические меры в отношении ишемической болезни и мозгового инсульта во всех группах населения.
Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов человеческих жизней и, к сожалению, число таких смертей постоянно растет. По прогнозам ВОЗ к 2030 году около 23,3 миллионов человек умрёт от сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые останутся единственными основными причинами смерти.
В России среди социально-значимых заболеваний сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и составляют более половины всех смертей россиян - 750 случаев на 100 тысяч населения. Смертность в России от сердечно-сосудистых заболеваний сейчас выше, чем была в Советском союзе, и в разы больше, чем в Европе.
Большинство сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений можно предотвратить путем принятия широкомасштабных мер по первичной и вторичной профилактике, где профилактика и пропаганда здорового образа жизни занимают первостепенное место. акция"Узнай своё АД","Прямые телефонные линии", проводимые специалистами-кардиологами и терапевтами, развертывание"Улицы здоровья" в празднование дня города, села с анкетированием по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний, раздачей информационно-просветительного материала, консультированием специалистов, разъяснением информации по работе школ здоровья для кардиологических больных. Активно работают медицинские работники на селе со средствами массовой информации: выступления по сельскому радио, профилактические статьи в местных газетах, пользующихся наибольшей популярностью у селян. В 2013 году активно начата работа по размещению просветительских материалов на сайтах лечебных учреждений.
Международный праздник Всемирный день сердца был внедрен Всемирной федерацией сердца при поддержке ВОЗ, ЮНЕСКО и других значимых организаций. С 2000 года этот праздник отмечается в 100 странах мира. До 2011 года дата празднования Всемирного дня сердца приходилась на последнее воскресенье сентября, однако затем дата праздника была окончательно закреплена за 29 сентября.
Цель введения новой праздничной даты в международный календарь €” повысить осознание в обществе опасности, которая вызвана эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний в мире, а также инициировать всеобъемлющие профилактические меры в отношении ишемической болезни и мозгового инсульта во всех группах населения.
Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов человеческих жизней и, к сожалению, число таких смертей постоянно растет. По прогнозам ВОЗ к 2030 году около 23,3 миллионов человек умрёт от сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые останутся единственными основными причинами смерти.
В России среди социально-значимых заболеваний сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и составляют более половины всех смертей россиян - 750 случаев на 100 тысяч населения. Смертность в России от сердечно-сосудистых заболеваний сейчас выше, чем была в Советском союзе, и в разы больше, чем в Европе.
Всемирный день сердца в 2014 году проводится под девизом"Живи, работай, играй, объединяйся".
Акцент Всемирного дня сердца в нынешнем году делается на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, а также на междисциплинарные подходы к профилактике болезней сердца.

Всемирный день трезвости

Опубликовано 01.10.2014
3 октября в Серпухове отмечается день борьбы с алкоголизмом
Сегодня проблема алкоголизма является нерешенной как в мире, так и в России. По данным Росстата, средний по Российской Федерации объем продаж населению водки и ликероводочных изделий, виноградных и плодово-ягодных вин в абсолютном алкоголе составляет 9,1 л на душу населения. В Центральном федеральном округе РФ при среднем объёме продаж 10,6 л, наиболее высокий уровень зарегистрирован в Москве €” 13,0 л и в Московской области €” 12,2 л.
Раньше считалось, что наиболее подвержены алкоголизму люди в возрасте. Однако, на сегодня, достоверно, что чаще встречается раннее злоупотребление алкоголем (от 16 до 20 лет €“ 40,3%). Средний возраст больных 30,9 лет. В социальном составе пациентов много студентов.
В Московской области в 2013 году распространенность алкоголизма составила 1400,9 на 100 тыс. или 98740 (в 2012 году €” 1473,56 на 100 тыс. населения или 106 077 человек соответственно); впервые обратились за помощью €“ 2788 человек или 39,6 на 100 тыс. (в 2012 г. €” 4675 человек или 64,94 на 100 тыс.). Заболеваемость подростков в Московской области составила 8 человек или 4,5 на 100 тыс.
Средний возраст, в котором молодежь приобщается к вредоносному зелью, составляет 10-12 лет. Часто это происходит под присмотром родителей на семейных праздниках, где алкогольные напитки наливают сами родители.
Подростковый алкоголизм формируется в возрасте от 13 до 18 лет, именно в этот период у многих подростков развивается первая стадия заболевания.
В последнее время алкоголизм усиленно распространяется также среди женщин. При этом число женщин-алкоголиков сложно учесть, так как многие из них домохозяйки, и им не надо целый день находиться на людях, и легче скрыть пристрастие к алкоголю
Факты о злоупотреблении алкоголем производят сильное впечатление и наводят на грустные размышления.
Алкоголизм €“ самая серьезная угроза здоровью населения после сердечно сосудистых заболеваний и рака. Большинство смертей, связанных с алкоголизмом, вызвано циррозом печени. Жизнь алкоголика укорачивается на 10-15 лет.
Алкоголь способствует сердечно сосудистым заболеваниям и при долгом употреблении разрушительно действует на мозг.
Каждый год на дорогах гибнут тысячи людей, и в десятки раз больше получают серьезные повреждения. По меньшей мере, половина случаев со смертельным или тяжелым исходом происходит от того, что водитель или пешеход были навеселе. Многие из несчастных случаев происходят по вине молодых водителей, и число задержанных молодых людей за вождение машин в пьяном виде только возрастает.
Продающиеся повсеместно недорогие газированные алкогольные напитки, в которых наличие спирта маскируется фруктовым вкусом, еще более способствуют распространению алкоголизма. Такие напитки облегчают и убыстряют переход к крепким напиткам. Подростки склонны их рассматривать как шикарный"взрослый" напиток. Но такая выпивка содержит около 9 процентов алкоголя, примерно в два раза больше, чем пиво.
Сегодня возрастает роль государства в решении проблем алкоголизма, особенно детского и подросткового алкоголизма, набирающего сейчас обороты, как одной из основных угроз всей нации. Продолжает оставаться нерешенной проблема женского пьянства, несомненно, влияющего на демографическую ситуацию в стране, бытового пьянства и злоупотребления алкоголем в семьях и на работе.
Проблема алкоголизма в России стара, как мир, но актуальна, как никогда. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных, локальных в область государственных проблем. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому кроме лечения болезни, требуется искоренять причины этой проблемы.
Н.В.Чернова
Зав. ЦМП МУЗ"ЦРБ" г. Серпухов

3 октября 2014 года
Всемирный День трезвости и борьбы с алкоголизмом
Опубликовано 03.10.2014

Сегодня проблема алкоголизма является нерешенной как в мире, так и в России. По данным Росстата, средний по Российской Федерации объем продаж населению водки и ликероводочных изделий, виноградных и плодово-ягодных вин в абсолютном алкоголе составляет 9,1 л на душу населения. В Центральном федеральном округе РФ при среднем объёме продаж 10,6 л, наиболее высокий уровень зарегистрирован в Москве €” 13,0 л и в Московской области €” 12,2 л (по данным Росстата).
Раньше считалось, что наиболее подвержены алкоголизму люди в возрасте. Однако, на сегодня, достоверно, что чаще встречается раннее злоупотребление алкоголем (от 16 до 20 лет €“ 40,3%). Средний возраст больных 30,9 лет. В социальном составе пациентов много студентов.
В Московской области в 2013 году распространенность алкоголизма составила 1400,9 на 100 тыс. или 98740 (в 2012 году €” 1473,56 на 100 тыс. населения или 106 077 человек соответственно); впервые обратились за помощью €“ 2788 человек или 39,6 на 100 тыс. (в 2012 г. €” 4675 человек или 64,94 на 100 тыс.). Заболеваемость подростков в Московской области составила 8 человек или 4,5 на 100 тыс.
Средний возраст, в котором молодежь приобщается к вредоносному зелью, составляет 10-12 лет. Часто это происходит под присмотром родителей на семейных праздниках, где алкогольные напитки наливают сами родители.
Подростковый алкоголизм формируется в возрасте от 13 до 18 лет, именно в этот период у многих подростков развивается первая стадия заболевания.
Прискорбно, но в последнее время алкоголизм усиленно распространяется также среди женщин. При этом число женщин-алкоголиков сложно учесть, так как многие из них домохозяйки, и им не надо целый день находиться на людях, и легче скрыть пристрастие к алкоголю
Факты о злоупотреблении алкоголем производят сильное впечатление и наводят на грустные размышления.
Алкоголизм €“ самая серьезная угроза здоровью населения после сердечно сосудистых заболеваний и рака. Большинство смертей, связанных с алкоголизмом, вызвано циррозом печени. Жизнь алкоголика укорачивается на 10-15 лет.
Алкоголь способствует сердечно сосудистым заболеваниям и при долгом употреблении разрушительно действует на мозг.
Каждый год на дорогах гибнут тысячи людей, и в десятки раз больше получают серьезные повреждения. По меньшей мере, половина случаев со смертельным или тяжелым исходом происходит от того, что водитель или пешеход были навеселе. Многие из несчастных случаев происходят по вине молодых водителей, и число задержанных молодых людей за вождение машин в пьяном виде только возрастает.
Продающиеся повсеместно недорогие газированные алкогольные напитки, в которых наличие спирта маскируется фруктовым вкусом, еще более способствуют распространению алкоголизма. Такие напитки облегчают и убыстряют переход к крепким напиткам. Подростки склонны их рассматривать как шикарный"взрослый" напиток. Но такая выпивка содержит около 9 процентов алкоголя, примерно в два раза больше, чем пиво.
Сегодня возрастает роль государства в решении проблем алкоголизма, особенно детского и подросткового алкоголизма, набирающего сейчас обороты, как одной из основных угроз всей нации. Продолжает оставаться нерешенной проблема женского пьянства, несомненно, влияющего на демографическую ситуацию в стране, бытового пьянства и злоупотребления алкоголем в семьях и на работе.
Проблема алкоголизма в России стара, как мир, но актуальна, как никогда. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных, локальных в область государственных проблем. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому кроме лечения болезни, требуется искоренять причины этой проблемы.
"Здоровые кости €” сильный мужчина!"
Опубликовано 17.10.2014
Таков нынешний девиз Всемирного Дня борьбы с остеопорозом, который по решению Всемирной Организации Здравоохранения с 1997 года отмечается 20 октября. В Россию эта дата пришла в 2005 году.
Остеопороз все чаще называют болезнью современных людей. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это заболевание занимает четвертое место среди неинфекционных заболеваний после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет. В группе потенциального риска остеопоротических переломов 34 миллиона россиян, из которых 14 миллионов уже имеют остеопороз, а 20 миллионов €“ остеопению.
Остеопения и остеопороз это родственные состояния, затрагивающие весь опорно-двигательный аппарат человека и характеризующиеся снижением плотности костной ткани, что приводит к ослаблению костей и повышенному риску перелома костей. Разница между остеопенией и остеопорозом в том, что при остеопении потеря костной массы не столь сильная, как при остеопорозе.
Потеря костной ткани происходит незаметно, поэтому заболевание нередко выявляется уже после развития перелома. Наиболее характерными для остеопороза являются переломы позвонков (разви¬вается при падении на спину или поднятии тяжестей), шейки бедра (может произойти при любом падении) и предплечья(возникает при падении на вытянутую руку). Частота этих переломов увеличивается с возрастом как у женщин, так и у мужчин..
Перелом шейки бедра наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям. За первый год после данного вида перелома смертность в ряде городов России доходит до 45-52%. Из выживших 33% - остаются прикованными к постели и нуждаются в постороннем уходе, 42% - не могут выходить из дома, 15% - социализированы, и лишь 9% - возвращаются к прежнему образу жизни.
Положение больных осложняется тем, что переломы при остеопорозе крайне медленно и плохо срастаются.
Чтобы всего этого с вами не произошло необходимо, чтобы родители позаботились о формировании у ребёнка прочного скелета, а в старшем возрасте - решать вопросы предотвращения и замедления потерь костной массы через управляемые факторы риска развития остеопороза.
Существует большая разница в отношении к заболеванию остеопорозом мужчинами и женщинами.
У женщин появление остеопороза это почти всегда признак наступления менопаузы, появление остеопороза у мужчин считается симптомом чего-то другого.
Увы и ах, и для большинства мужчин, это"что-то другое" является гормональным.
Причина номер 1 мужского остеопороза - недостаток тестостерона.
Далее по убывающей: недостаток кальция и витамина D; пассивный образ жизни; медикаменты, которые снижают костную массу (кортикостеороиды - кортизон, гидрокортизон, глюкокортикоиды и преднизон, лекарства от рака простаты, противосудорожные препараты), заболевания (диабет, ревматоидный артрит и ряд других), курение (курильщики подвержены повышенному риску возникновения переломов €“ на 55% повышается риск перелома бедра, по сравнению с некурящими людьми).
Что можно сделать для укрепления костной ткани €“ даже если у вас уже диагностирован остеопороз? Два основных совета.
1. Физические упражнения
Многие мужчины занимаются игровыми видами спорта на протяжении все своей жизни. И так как основное время накопления максимального количества кальция и достижения максимальной плотности костной ткани, приходится на молодость, мужчины могут сформировать сильную костную массу за годы участия в спортивных командах. Это поможет в будущем, когда процесс костеформирования замедлится.
Костная ткань постоянно реагирует на механическое напряжение, которое на неё воздействует. Костная масса, также как и мышечная, должна постоянно работать, иначе атрофируется. Когда мышцы натягивают кость, кость, в ответ, растёт.
Если вы не выполняете физических упражнений, кости и мышцы ослабнут. Горькая правда: только около 35% мужчин, в возрасте от 25 до 64 лет, выполняют минимальную норму физических упражнений €“ в среднем 30 минут физических упражнений в среднем темпе, например, ходьба быстрым шагом, большую часть дней в неделю и силовые тренировки, например, поднятие веса, или тренировки на сопротивление на тренажерах, дважды в неделю.
Исследования показали, что физические упражнения увеличивают костную массу €“ но только в тех местах, в которых на неё оказывают воздействие.
2. Приём кальция при достаточном количестве витамина D в соответствии с климатической зоной вашего пребывания.
Продукты полезные при остеопорозе:
1. Все сорта капусты, особенно брокколи.
2. Все виды орехов.
3. Цельнозерновые продукты из всех видов злаковых и бобовых культур.
4. Кисломолочные продукты (натуральные).
5. Все сухофрукты, особенно курага и чернослив.
6. Различная зелень, в особенности шпинат.
7. Свежие овощи и фрукты, без исключения.
Остеопороз у мужчин часто остается не распознанным. Если у вас периодически появляется боль, не сильная, ноющая, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, усиливающаяся при ходьбе, уменьшающаяся в лежачем положении, поговорите со своим врачом по поводу возможного недостатка гормонов или заболеваний, которые могут ослабить костную ткань. Костная масса имеет большое значение. Разница в том, случится ли у вас перелом бедра в пожилом возрасте или вы будете активны и полны энергии всю свою жизнь.
Врач-эндокринолог пол. отд. №1 МУЗ"ЦРБ" Нина Владимировна Самоховец